背景: 监测过早死亡率的水平和趋势对于了解社会如何能够解决早期死亡的主要来源至关重要。《2016年全球疾病负担研究》提供了对1980年至2016年期间195个地点264个病因的具体死因死亡率的综合评估。这一评估包括评价随着发展变化和当地模式偏离这些趋势的预期流行病学转变。

结果: 现有数据的质量因地点而异。25个国家的数据质量被评为最高类别(5星),而48、30、21和44个国家的数据质量被评为随后的每一个数据质量等级。27个国家没有人口动态登记或口头验尸数据,导致数据质量的零值。2016年,死于非传染性疾病的人数占死于传染病、孕产妇、新生儿和营养疾病的人数占死亡人数的72.3%(95%不确定区间为71·2-73·2),占该年死亡人数的19·3%(18·5-20·4),另占受伤人数的8·43%(8·00-8-67)。虽然2006年至2016年期间,全球非传染性疾病的年龄标准化死亡率有所下降,但这些死亡总数有所增加;2006-2006年期间,Cmnn死因的死亡人数和年龄标准化死亡率都有所下降,因伤死亡的年龄标准化死亡率下降,但总人数变化不大。2016年,全球五岁以下儿童死亡的三个主要原因是下呼吸道感染、新生儿早产并发症和新生儿窒息和创伤引起的脑病,这些因素加在一起造成了1-8000万人死亡(95%的人死亡1-5900万至1-8900万)。

1990年至2016年间,老年死亡发生了深刻的转变,90-94岁的死亡人数增加了178%(95%的人口密度为176-181),95岁以上的死亡人数增加了210%(208-212)。2006年至2016年,按年龄标准化年增长率计算的十大原因显著下降(年增长率中位数下降了2·89%);在同一区间内,所有其他原因的年化变化中位数较低(下降1.59%)。

在全球范围内,2016年总年龄段的五个主要原因是心血管疾病;腹泻、下呼吸道感染和其他常见传染病;肿瘤;新生儿疾病;以及艾滋病毒/艾滋病和结核病。在较细的原因分类中,2016年总YLL的十大主要原因是缺血性心脏病、脑血管疾病、下呼吸道感染、腹泻疾病、道路损伤、疟疾、早产儿并发症、艾滋病毒/艾滋病、慢性阻塞性肺病以及出生窒息和创伤引起的新生儿脑病。

缺血性心脏病是113个国家男性和97个国家女性的总YLL的主要原因。将各国观察到的YLL水平与仅根据SDI预计的YLL水平进行比较,突出了不同的区域模式,包括整个撒哈拉以南非洲疟疾和艾滋病毒/艾滋病的YLL水平高于预期水平;糖尿病,特别是大洋洲的糖尿病;人际暴力,特别是拉丁美洲和加勒比的人际暴力;心肌病和心肌炎,特别是东欧和中欧。在195个地点中,117个地点的缺血性心脏病的YLL水平低于预期。YLL明显低于预期的其他主要原因包括南亚和东南亚许多地区的新生儿早产并发症和西欧的脑血管疾病。